Entrevista al Dr Armando Chocrón, nuestro angiólogo y cirujano vascular, en la que nos aclara las principales dudas sobre el tratamiento para quitar varices sin cirugía.
ENTREVISTA DR ARMANDO CHOCRÓN: Cómo quitar varices sin cirugía
PRESENTADORA: Bueno, pues esas dudas, ese tratamiento sin cirugía para las personas que padecen varices, viene de la mano del Doctor Armando Chocrón. Bienvenido, Doctor. Médico estético. ¿Hay una solución para esas personas que tienen varices y que no quieren someterse a una cirugía demasiado invasiva?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí. Hasta hace poco la única solución que había era que el paciente, una vez que las varices eran lo suficientemente grandes, se sometiera a una intervención quirúrgica un tanto cruenta para intentar solucionar parcialmente por lo menos el problema de las varices. Actualmente existen otros métodos que se han desarrollado que podemos realizar en la consulta sin que el paciente presente dolor, sin necesidad de anestesia, con un pequeño pinchazo a través del cual introducimos un medicamento y podemos tratar y eliminar esas varices.
PRESENTADORA: Vamos a ir viendo imágenes y usted va explicando la manera de tratarlas.
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Usualmente el paciente a parte de consultar porque se ve las varices, muchas veces aunque se vea unas pequeñas arañitas vasculares, el paciente suele presentar pesadez, cansancio, molestia.
PRESENTADORA: Bueno, ahí no son arañitas, ¿no?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí, en estas ya el proceso está muy avanzado y puede presentar estas varices bastante grandes e incluso presentar trastornos o complicaciones muy importantes como pueden ser úlceras, varicorragia, que es el sangramiento de estas varices. En esta imagen podemos ver un poco la clasificación que tenemos de las varices. Muchas veces se piensa que únicamente son estas arañitas vasculares, pero las varices pueden ir desde las más pequeñas, de menos de un milímetro, que son las llamadas “arañas vasculares” o “telangiectasias”, pasando por las medianas, que son las llamadas “reticulares”, que son muchas veces estas que se transparentan de un color verdoso un poco en la profundidad, hasta, si las dejamos evolucionar, las varices más grandes.
PRESENTADORA: Una duda, Doctor: De las primeras ¿Es cuestión de tiempo el que se transformen en las más problemáticas?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí. La evolución natural de ellas es exactamente eso: Que las pequeñas vayan evolucionando hasta las más grandes. Depende de muchos factores, como pueden ser factores hereditarios, estrógeno, el estilo de vida: estar mucho tiempo sentado, mucho tiempo de pie… Todo esto influye.
PRESENTADORA: Es decir, que lo más saludable es tratarlas cuando comienzan, ¿no?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí, cuanto antes las tratemos mejor resultado vamos a tener y menos van a sufrir tanto la piel como el paciente.
PRESENTADORA: ¿Tiene que someterse a un examen físico?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí. En ese examen físico, aparte del examen físico tradicional, realizamos una ecografía doppler en la que estudiamos todo el sistema venoso, tanto profundo como superficial, para corroborar exactamente de dónde viene el problema y no hacer un tratamiento meramente “de maquillaje”, por decirlo de una manera, sino tratar el problema de base y que sea un tratamiento efectivo. Aquí vemos una imagen de la ecografía y aquí el proceso de trabajo en el que realizamos un diagnóstico después del examen físico, planteamos con la ecografía…
PRESENTADORA: Eso de la prevención… ¿Por qué vemos a esa mujer con esas vendas?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Porque se piensa un poco que el tratamiento para quitar varices sin cirugía implica un vendaje, un postoperatorio complicado… y es todo lo contrario. Simplemente el paciente una vez que es sometido a las sesiones de esta microespuma, sale con unas medias que antiguamente eran unas medias elásticas compresivas que el paciente debe llevar entre 24 y 72 horas, pero por lo demás no implica cambios en sus hábitos de vida ni necesita reposo ni baja laboral ni ninguna otra complicación.
En esta imagen vemos el tratamiento esclerosante clásico, que es el de las pequeñas venas, en el cual con una aguja muy pequeña introducimos un medicamento dentro de esa vena. Este medicamento provoca un espasmo o colapso de esa vena que, posteriormente, se va a secar y el organismo se encarga de fragmentarlo y reabsorberlo.
PRESENTADORA: Es decir, Doctor, por concretar y resumir: Las personas que tienen, independientemente del grado en el que tengan esa variz, ¿se pueden tratar sin someterlas a una intervención?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Exactamente, así es. Incluso, muchas veces, estas pequeñas varices son el reflejo de alguna enfermedad más profunda o más avanzada que le paciente no percibe pero que está ahí y que es lo que a la larga provocará las varices más gordas.
PRESENTADORA: ¿Este tratamiento es doloroso?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: No es doloroso, no precisa anestesia. Se utiliza una aguja muy muy pequeñita, la más pequeña que hay, a través de la cual se introduce el medicamento y en todo momento se sigue con la ecografía que nos permite ver el paso, el flujo de este medicamento en forma de microespuma, a través de la vena.
PRESENTADORA: Y después de pinchar, como dice, prácticamente sin dolor y muy finita la aguja – se ha avanzado mucho, imagino, en los últimos años respecto a ese tratamiento, – una media que comprima, ¿no? Para uno o dos días.
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí, para uno o dos días y, salvo eso, ninguna otra precaución. No son necesarios vendajes ni estar en reposo ni con las piernas en alto ni nada de esto.
PRESENTADORA: Y el tratamiento ¿Tiene que ser con recordatorio? Es decir, ¿Hay que volver cada año o dos años o una vez finalizado el tratamiento, nunca más?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Como es una enfermedad crónica, la Insuficiencia Venosa Crónica, siempre es bueno una vez al año hacer una revisión tanto con una ecografía como en general del tratamiento para detectar pequeñas varices que puedan estar saliendo y eliminarlas en el momento.
PRESENTADORA: Más o menos ¿cuánto dura un tratamiento como el de la fotografía que estamos viendo?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Pues se hace por sesiones. Usualmente requiere entre unas cuatro o seis sesiones que tienen un intervalo de una semana entre una y otra, así que aproximadamente en un mes o mes y medio podemos controlar la gran mayoría de los casos y después solamente revisiones anuales.
PRESENTADORA: O sea que hemos, como decíamos, avanzado y pueden estar de enhorabuena todas las personas que nos estén viendo, Doctor, y padezcan… porque se sufre mucho ¿no?
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Sí, es muy importante que muchas veces se piensa que es un problema estético y no se le da importancia pero realmente produce mucha sintomatología y a la larga traerá muchas complicaciones y mientras antes lo tratemos, mejor será el resultado.
PRESENTADORA: Pues le agradecemos, de verdad, su presencia en el programa y sobre todo para las personas que tengan este problema y no sepan cómo atajarlo: Existen tratamientos no tan cruentos o tan invasivos como intervenciones quirúrgicas. Muchas gracias, Doctor Chocrón.
DR. ARMANDO CHOCRÓN: Muchas Gracias.
¿Aún tienes dudas sobre el tratamiento para quitar varices sin cirugía? Llámanos y pide tu primera cita gratuita, donde el Dr. Armando Chocrón resolverá todas tus cuestiones.
“Para un buen médico sus pacientes son una prioridad, y el trato humano requiere que no sientas tu profesión como un oficio. Considero que la medicina no es lo que hago para vivir, es más bien parte de lo que soy, y creo que eso sólo se alcanza a través de verdadera vocación”.
A este cirujano vascular, nacido en Caracas y asentado en Madrid desde hace ya algunos años, llegó a La Moraleja cuando se incorporó al Hospital Ruber Internacional. Venía de Oviedo, donde ejercía en el Hospital Universitario de Asturias, y en Madrid buscaba un lugar que estuviera cerca del colegio de sus hijos y en el que su familia se sintiera a gusto. Y desde entonces la zona norte de Madrid se ha convertido, como el mismo reconoce, en su centro de operaciones, porque “una vez que conoces La Moraleja -nos dice con convencimiento- tienes que quedarte a vivir aquí”. Le encanta su especialidad por todas las posibilidades médicas que le ofrece. Como el mismo reconoce: desde salvar la vida de un paciente con aneurisma de aorta, a dedicarse al campo de la estética. De hecho, en su caso, Armando se ha especializado en el tratamiento de varices sin cirugía.
– Respuesta. Las varices son el resultado de una enfermedad que afecta a las venas de las piernas. La Insuficiencia Venosa Crónica (IVC). Se forman por la dilatación progresiva de las venas de las piernas, causada por un mal funcionamiento de las válvulas venosas. Dichas válvulas ayudan a que la sangre siga su camino ascendente hacia el corazón. A causa de su mal funcionamiento se produce un aumento del llenado, estancamiento y acumulación de la sangre en las venas, que aumenta con el paso del tiempo. Generalmente esto ocurre en la parte inferior de las piernas, dificultando el riego arterial de la zona que con los años se puede complicar y provocar dolor, edema crónico e incluso generar úlceras varicosas o complicaciones tan importantes como la Trombosis Venosa Profunda (TVP) o el Trombosis Pulmonar (ETP).
– P. ¿Qué alternativas de tratamiento existen?
– R. las alternativas que existen para el tratamiento de las varices van desde la clásica cirugía de varices, que consiste en “arrancar” las varices mediante varias incisiones quirúrgicas, pasando por el láser y la radiofrecuencia endovenosa. Sin embargo todas ellas precisan de herida quirúrgica y, por lo tanto, de su paso por un quirófano. Actualmente existen otras técnicas menos invasivas y que se realizan de manera ambulatoria en la consulta, como la esclerosis clásica para las pequeñas venas (telangiectasias reticulares y las llamadas “arañas vasculares”) y la esclerosis con espuma, que permite tratar desde las varices reticulares mayores hasta las grandes varices que se forman en las piernas, incluyendo los ejes safenos. Otra técnica es la aplicación de exoláser sobre la piel, pero es muy efectivo únicamente para las muy pequeñas telangiectasias.
– P: ¿En qué consiste la esclerosis de las varices? ¿Y la esclerosis con espuma?
– R: La esclerosis líquida es la microinyección indolora en las antiestéticas pequeñas varices y arañas vasculares, de una cantidad de medicamento esclerosante mediante una aguja muy fina que permite su eliminación. La esclerosis con espuma consiste en el tratamiento esclerosante mediante la preparación de producto en forma de micro-espuma, lo cual produce una reacción inicial en la vena de espasmo o cierre, eliminando el flujo sanguíneo, posteriormente es reabsorbida por el cuerpo y la vena desaparece. Es un método innovador para eliminar las varices de mediano y gran calibre, que habitualmente precisan de cirugía. La técnica debe realizarla un cirujano vascular entrenado.
– P: ¿Qué ventajas tienen estas técnicas con respecto a la cirugía de varices?
– R: Que se realizan de forma ambulatoria, que las sesiones no son dolorosas y que tras el tratamiento no es precioso guardar reposo ni coger la baja laboral. El paciente puede seguir con su vida habitual. La técnica no produce heridas quirúrgicas ni utiliza vendajes posteriores. Tan solo es preciso utilizar una media elástica las 24 – 72 horas posteriores al tratamiento.
A través de nuestra web www.tratamientodevarices.es pueden obtener más información sobre nuestros tratamientos de varices sin cirugía, la mayoría de los cuales aún están a tiempo de realizar antes de verano. En cualquier caso al realizar la consulta y el Eco Doppler, se le indicará a cada paciente la mejor opción y momento para realizar cada tratamiento.
Cada caso debe individualizarse, con el objetivo de seleccionar el mejor tratamiento para cada paciente.
Para más información sobre el tratamiento de varices sin cirugía, ponte en contacto con nosotros. ¡Te aconsejamos la solución más indicada en función de tus necesidades!
